Школьник С.Ф. с соавт. выполнили ретроспективный анализ результатов лечения 25 пациентов в возрасте от 3 до 30 лет с парезом (параличом) n. abducens.
При парезе отводящего нерва авторы выполняли стандартную операцию на двух мышцах горизонтального действия (рецессия- резекция). При недостаточном эффекте требовался второй этап операции на вертикаломоторах.
Если имело место полное отсутствие функции наружной мышцы, но при взгляде прямо сохранялась ортофория, вмешательство ограничивали манипуляциями с тремя прямыми мышцами по следующей методике:
- в зоне прикрепления мышц производили разрезы конъюнктивы и теноновой оболочки длиной 4-5 мм (выделяли наружная и вертикальные прямые мышцы).
- верхнюю и нижнюю прямые мышцы расщепляли на длину 10 мм от места прикрепления так, чтобы с латеральной стороны оставались их 1/3.
- затем наружные порции отсекали и на них накладывали уздечные швы. Каждую порцияёю мышцы после проведения под конъюнктивальным лоскутом и парализованной мышцей фиксировали «крест на крест» к месту прикрепления.
При параличе отводящего нерва и эзотропии операцию дополняли рецессией внутренней прямой мышцы.
Офтальмология России, ophthalmology Russia. Лечение косоглазия. Strabismus. Детская офтальмология. Школьник Сергей Филиппович.
Новости офтальмологии Ophthalmology news portal organum-visus: раздел международного офтальмологического портала Орган зрения – The International Ophthalmic portal www.organum-visus.com
Внимание! Данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Любое применение опубликованного материала возможно только после консультации со специалистом.
Разрешается некоммерческое цитирование материалов данного раздела при условии полного указания источника заимствования: имени автора и WEB-адреcа данного раздела www.organum-visus.com
Кликни на рисунок, увеличь изображение, запусти слайд-шоу.
Галерея: what-when-how.com/wp-content/uploads/2012/04/tmp15F38.jpg
