Glaucoma. О ключевых звеньях в ранней диагностике и профилактике глаукомы.

Выводы:

Ригидность и флуктуация склеры - это независимые от морфометрических параметров глаза необходимые критерии оценки для профилактики и лечения глаукомного процесса, начиная с его ранних стадий.

1. Установлено постоянство значений флуктуации и ригидности склеры, а также уровня ВГД в здоровых глазах с разной рефракцией до 45 лет, что позволяет определить их как индивидуальные нормативы цели при лечении глаукомы.

2. Уровень флуктуации и/или ригидности склеры в здоровых и глаукомных глаз соответствует возрастным периодам по ВОЗ и однозначно определяет их принадлежность к диапазонам офтальмотонуса по А.П. Нестерову.

3. Регулярное профилактическое обследование на глаукому следует обоснованно начинать с 45 лет, а при необходимости индивидуально раньше - с момента развития пресбиопии, при этом все действия согласовывать с возрастными периодами по ВОЗ и принадлежностью к диапазону ВГД по А.П. Нестерову.

4. Уровни подвижности РПС и флуктуации склеры в основном предопределяют предрасположенность к развитию глаукомного процесса и являются его ключевыми звеньями.

«...Первичные изменения при глаукоме и необходимые условия для её клинических явлений необходимо искать... в сумке глазного яблока.... Изменение сумки глазного яблока, которое до сих пор слишком мало принималось во внимание, является первичным симптомом заболевания и вызывает прежде всего расположение к глаукоме. Только потому изменение склеры мало принималось во внимание, что оно чрезвычайно трудно обнаруживается клинически и анатомически».
Römer P. Руководство по глазным болезням в форме клинических лекций. Второй том. Пер. с немецкого издания д-ра мед. Г.С. Канцеля, под ред. проф. Инженерной Военно-Медицинской Академии академика Л.Г. Беллярминова.- С.-Петербург.- Издательство "Практическая медицина (В.С.Этиннгер)".- 1913.- 805 С.

---

Полная версия доклада в Зале заседаний ГлаукоМЫ Клуба знатоков офтальмологии на eye-portal.ru